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卒中筛查

Alberta卒中操作早期急性卒中分级CT评分(ASPECT)

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  1. 介绍 Alberta卒中操作早期CT评分(ASPECT)是急性前循环卒中的标准CT分级系统。

  2.内容

图片70.jpg

  CT检查: 皮层下结构区域:

  (1) 尾状核 (C)

  (2) 豆状核 (L)

  (3) 内囊 (IC) 大脑中动脉皮层

  (4)大脑中动脉前皮质区(M1 )

  (5) 岛叶皮质(I)

  (6) 大脑中动脉岛叶外侧皮质区(M2)

  (7) 大脑中动脉后皮层区(M3)

  (8) M1上方的大脑中动脉皮层(M4)

  (9) M2上方的大脑中动脉皮层(M5)

  (10) M3上方的大脑中动脉皮层(M6)

  (11) 大脑前动脉区(A)

  (12) 大脑后动脉区(P)

  (13) 脑干区,包括延髓,桥脑和中脑(Po)

  (14) 小脑区,包括小脑半球、蚓部(Cb) 评分:

  最初分值:14分 早期缺血改变每累及一个区域减1分 ASPECTS评分=14-所有14个区域总分

  3.解释

  (1)最低分:0;最高分:14;得分越高,预后越好。

  (2)前10项评分总分为10分。0分提示弥漫性缺血累及整个大脑中动脉。评分>7提示病人3个月后很有希望独立生活,而≤7提示病人不能独立生活或死亡的可能性大。如果溶栓治疗后ASPECTS分≤7,其脑出血的危险性是评分>7的患者的14倍。

  (3)ASPECTS评分对功能结果评价的敏感度为0.78,特异度为0.96。

  4.参考文献 Barber PA Demchuk AM et al. Validity and reliability of a quantitative compute tomography score in predicting outcome in hyperacute stroke before thrombolytic therapy. Lancet. 2000; 355: 1670-1674.