在脑卒中预防的圈子中，流行着一句话“管住嘴，迈开腿”。“管住嘴”，就是健康饮食，对控制脑卒中高危因素大有裨益。那为什么“迈开腿”也能减少得脑卒中的风险呢?今天小编和大家一起聊聊这个话题。

　　众所周知，生命在于运动，规律体育锻炼对健康的好处多多，而缺乏体育活动可增加患冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病等的风险。

　　适量运动可直接给心脑血管带来益处。

　　(1)适量运动使心肌收缩力加强，心输出量增加，增强心脏功能。

　　(2)适量运动可扩张血管，加速血流，改善血管弹性，促进全身的血液循环，并能降低血液粘稠度和血小板的聚集性，从而减少血栓形成的机会。

　　(3)适量运动也可促进脂质代谢，提高血液中高密度脂蛋白(好蛋白)的含量，从而可以减缓动脉硬化发展的速度。(血脂与脑卒中详见往期文章脑卒中高危人群血脂正常还需要降脂吗?)

　　运动还可以通过对心脑血管病危险因素的影响来降低患脑卒中的风险：

　　(1)定期的适量运动可以降低高血压的发生风险，且有助于高血压患者降低血压。

　　(2)超重和肥胖是脑卒中危险因素，适量运动有助于减轻体重，减少脑卒中风险。

　　(3)适量运动能增加胰岛素的敏感性，减少糖尿病的发生，且有助于糖尿病者控制血糖，减轻高血糖对心脑血管造成的损害。

　　美国的一项研究表明，坚持进行体育锻炼、良好控制收缩压、血脂，可有效减少颅内动脉粥样硬化性狭窄患者的不良血管事件(脑卒中、心肌梗死或血管性死亡)的复发。该研究综合评价所有有效降低不良血管事件复发率的危险因素时发现，坚持体育锻炼能有效的减少复发，并且坚持天数越多，连续性越高，不良血管事件复发率就越低。而不运动患者不良血管事件复发率高达运动者的5倍，脑卒中发生率高达运动者的6倍。

　　中国脑血管病一级预防指南中，特意提出了缺乏身体活动这一条危险因素，其建议：

　　(1)应选择适合自己的体力活动来降低脑卒中风险。中老年人和高血压患者进行体力活动前，应考虑进行心脏应激检查，全方位考虑患者的运动限度，个体化制定运动方案。

　　(2)健康成人每周应至少有3—4次、每次至少持续约40分钟中等或中等以上强度的有氧运动(如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧代谢运动等)。

　　“迈开腿” ，控制好脑卒中危险因素的同时，科学的锻炼有助于让您远离脑卒中。

　　(图片来源于网络)

　　参考文献：

　　1.William E. Kraus, Vera Bittner, Lawrence Appel, et al.The National Physical Activity Plan:A Call to Action From the American Heart Association A Science Advisory From the American Heart Association.Circulation. 2015;131:1932-1940.

　　2.Tanya N. Turan, Azhar Nizam, Michael J. Lynn, et al.

　　Relationship between risk factor control and vascular events in the AMMPRIS trial.Neurology® 2017;88:1–7

　　3.中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组. 中国脑血管病一级预防指南2015.中华神经科杂志，2015，48(8)：629-643

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